Rôle catalytique du GFF
Le rôle catalytique du GFF apporte des détails sur le soutien du GFF à l’agenda relatif à la santé reproductive, maternelle, néonatale, de l’enfant et de l’adolescent et à la nutrition (SRMNEA-N) du LIBÉRIA. Des détails sur le travail passé et en cours sont fournis ainsi que des plans pour le soutien à venir. Le rôle catalytique du GFF se concentre sur le soutien apporté dans les domaines du dossier d’investissement (DI), des réformes du financement et des systèmes de santé, de la plateforme nationale, de l’alignement des partenaires et de l’utilisation des données pour la prise de décision.
- Élaborer un dossier d'investissement chiffré et priorisé : Au Libéria, le GFF a permis de prioriser six comtés accusant un retard en raison de leur éloignement, de leurs faibles performances et de leurs ressources limitées. Quatre comtés ont reçu un financement supplémentaire en fonction des besoins identifiés, tandis qu'une nouvelle prime à l'amélioration de la qualité a encouragé les résultats et augmenté le financement des centres de santé de première ligne. L'exercice de cartographie des ressources et de suivi des dépenses (CRSD) du GFF a montré que le dossier d'investissement a permis d'aligner avec succès les partenaires tels que le Fonds mondial, l’USAID, l'Unicef, la Banque mondiale et d'autres autour des priorités.
- Prioriser et mettre en œuvre le financement de la santé et les réformes du système : Le GFF a contribué à renforcer et à soutenir la capacité du pays à mettre en place un système électronique de CRSD et une stratégie de financement de la santé. Un examen des dépenses publiques appuyé par le GFF a révélé d'importantes inefficacités et des diminutions du financement national et externe pour les comtés prioritaires. Les résultats de la CRSD, ainsi que les recommandations de l'examen, orientent les réformes. Le GFF soutient également le travail analytique sur les approches de financement basé sur la performance (FBP) mises en œuvre par les partenaires pour aider à créer un système national harmonisé. Les partenaires ont convenu d'aligner les approches lors du prochain cycle de financement.
- Renforcer la plateforme nationale et aligner les partenaires financiers et techniques : Le GFF a été le fer de lance de missions conjointes de bailleurs de fonds avec la Banque mondiale, GAVI, le Fonds mondial et USAID, qui ont abouti à un accord sur des actions spécifiques avec le ministère de la Santé (MS) du Libéria. Le GFF soutient également le Comité de coordination du secteur de la santé, présidé par le ministère de la Santé et encourageant l'inclusion d'organisations non gouvernementales et de la société civile, ainsi que de représentants nationaux. La création d'une équipe spéciale gouvernementale chargée de veiller à la réalisation des priorités a contribué à renforcer l'engagement politique. L'évaluation de la plateforme nationale (CPA) 2020 a révélé une amélioration de la coordination et de la collaboration, notamment dans le cadre de missions conjointes.
- Améliorer les données pour la prise de décision : Le CPA a également démontré que le soutien du GFF à la vérification des données du FBP par les établissements de santé, à l'utilisation et à la diffusion des données PER et CRSD, ainsi qu'aux visualisations des données des fiches de résultats, ont conduit à des améliorations de la qualité des données de routine (par exemple, le taux d'erreur est passé de 45 pour cent au quatrième trimestre de 2018 à 11 pour cent au troisième trimestre de 2020). Le GFF a également contribué à étendre les CRVS dans 65 pour cent des hôpitaux, 17 pour cent des centres de santé et 29 pour cent des districts sanitaires. Les décès maternels et néonatals sont désormais examinés chaque semaine au niveau central par un comité technique nouvellement créé et appuyé par le GFF.
Indicateurs d’impact essentiels de SRMNEA-N
Les huit indicateurs d’impact essentiels du GFF reflètent les mises à jour alignées sur le calendrier des enquêtes nationales qui se déroulent en principe tous les trois à cinq ans afin de déterminer les changements au niveau de la population dans les résultats majeurs en matière de santé et de nutrition. Ces indicateurs sont au cœur du modèle logique du GFF, afin de refléter l’impact des interventions alignées dans le temps. Recueillis par les gouvernements et les partenaires de développement, ces indicateurs sont également utilisés pour assurer le suivi de l’initiative « Chaque femme, chaque enfant » et des objectifs de développement durable (ODD) 2030 pour la SRMNEA-N. Les données des enquêtes nationales comprennent les enquêtes démographiques et sanitaires (EDS) et les enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS), qui sont financées par des ressources nationales ainsi que par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), l’Unicef, USAID et d’autres organisations multi et bilatérales. La pandémie de COVID-19 a contraint plusieurs pays à annuler ou à reprogrammer les plans de collecte des données de l’enquête en 2020.
Indicateurs essentiels de financement de la santé
Les six indicateurs essentiels de financement de la santé du GFF permettent de suivre l’évolution du budget et des dépenses des pays, en mettant l’accent sur les dépenses de santé, afin de contrôler l’impact attendu de l’augmentation du volume total et de la valeur des fonds alloués à la santé et à la nutrition. Le partenariat du GFF soutient les réformes de financement en s’engageant auprès des ministères des Finances et des ministères de la Santé pour renforcer la mobilisation des ressources nationales ainsi que l’efficacité allocative et technique. Ces indicateurs sont suivis par le biais de sources de données spécifiques aux pays, telles que BOOST, les CNS et les rapports budgétaires. Les données relatives aux dépenses sont suivies par la base de données mondiale sur les dépenses de santé (GHED), pour laquelle les données sont disponibles jusqu’à la fin de 2018. Grâce à la mesure des budgets et des dépenses, le partenariat du GFF vise à accélérer l’expansion des interventions à fort impact, rentables, abordables et réalisables afin d’accélérer les progrès en matière de couverture sanitaire universelle et de réalisation des cibles des ODD.
Indicateurs de couverture des enquêtes démographiques
Les données de couverture de la SRMNEA-N comprennent un ensemble standard de neuf indicateurs de couverture de la SRMNEA-N provenant des enquêtes démographiques disponibles de 2010 à 2020. Ces indicateurs montrent les progrès accomplis vers les objectifs clés en matière de santé et de nutrition de la mère, de l’enfant et de l’adolescent. D’autres indicateurs clés de couverture spécifiques à la nutrition et/ou à l’éducation sont présentés pour les pays où le GFF cofinance un projet de la Banque mondiale axé sur la nutrition ou lorsque l’éducation est un axe fort du DI.
Les données relatives à la couverture de la SRMNEA-N proviennent des enquêtes démographiques les plus récentes. Les données sur la vaccination sont présentées à partir du processus de rapport conjoint OMS/Unicef et d’enquêtes démographiques récentes.
Cartographie des ressources
La cartographie des ressources est un élément clé de l’approche du GFF. L’exercice de cartographie des ressources aide les pays à évaluer les lacunes de financement, à aligner les ressources des bailleurs de fonds et du gouvernement, et à améliorer l’efficacité et l’équité des dépenses de santé. Les données de cartographie des ressources pour chaque pays varient si les pays ont réalisé un ou plusieurs exercices de cartographie des ressources.
Suivi du processus mené par le pays
Le modèle logique du GFF met en évidence les éléments clés d’un processus national cofinancé par le GFF qui contribuent à l’impact attendu de l’amélioration des résultats en matière de SRMNEA-N au fil du temps. Le GFF a développé un ensemble d’indicateurs essentiels pour suivre la mise en œuvre de l’approche du GFF, considérés comme des intrants et des activités dans le modèle, qui mettent l’accent sur la hiérarchisation et l’alignement afin de tirer parti des gains d’efficacité pour améliorer la transparence et la redevabilité ainsi que les résultats sanitaires. Le suivi du processus comprend le suivi de l’élaboration du dossier d’investissement, l’engagement des parties prenantes du pays, le financement de la santé et l’inclusion des approches relatives au genre et à l’équité.
Progrès de mise en œuvre
Les données de cette section sont fournies pour une sélection d’indicateurs de résultats du dossier d’investissement, des priorités de financement de la santé et du projet de la Banque mondiale, le cas échéant. Veuillez sélectionner les indicateurs dans le menu déroulant pour afficher les données de chaque indicateur. Lorsque des données infranationales sont disponibles, la carte affichera les tendances infranationales dans le temps ou les dernières données disponibles. En passant la souris sur la carte, vous obtiendrez des données supplémentaires pour l’indicateur sélectionné. En cliquant sur une région, celle-ci sera ajoutée au graphique de droite. Toutes les données, y compris les informations sur les sources, peuvent être téléchargées en sélectionnant la flèche à droite du menu déroulant de l’indicateur.